Если рот не открывается, появилась боль, и трудно говорить или жевать, возможен вывих нижней челюсти. В этой ситуации важно не пытаться вправлять сустав дома: можно усилить травму и пропустить перелом.
Что такое вывих нижней челюсти
В медицине вывих ВНЧС – это смещение головки мыщелка из суставной ямки ВНЧС черепа: суставные поверхности перестают совпадать анатомически, появляется патологическая подвижность и дискомфорт. Может диагностироваться односторонний или двусторонний дефект, а также острый или привычный.
Причины нарушения
Выделяется множество причин обращения в травмпункт с данной проблемой.
Травма
Резкое открывание рта
Заболевания ВНЧС
- рот открыт и не закрывается;
- боль усиливается при попытке жевать и говорить;
- подбородок уходит в сторону, заметна асимметрия.
Осмотр челюстно–лицевого хирурга
Рентгенография
Исключение перелома
Обезболивание
Методика ручного вправления
Фиксация элементов
Консервативные методы
Хирургическое лечение (при необходимости)
- Ограничение открывания рта: В период реабилитации избегайте широкого зевка, резких движений и чрезмерной нагрузки.
- Диета: Первые дни допускается только мягкая пища; временно исключают жесткое мясо, сухари и жвачку, чтобы снизить нагрузку.
- Профилактика повторного вывиха: Следуйте рекомендациям врача, лечите дисфункцию ВНЧС, контролируйте прикус, используйте каппу или шину по схеме и избегайте травм.
Удар в подбородок, падение, ДТП, спортивное повреждение – частая причина обращения пациентов к травматологу или хирургу-стоматологу с вывихом челюсти для точной диагностики.
Зевок, крик, крупный укус, длительная манипуляция у стоматолога при лечении зубов, а также привычка широко открывать рот могут привести к смещению.
Дисфункция сустава, нарушения прикуса, слабость связок, мышечные спазмы, хроническое заболевание сочленения повышают риск травматического повреждения; иногда полезна консультация гнатолога и ортопеда.
Симптомы вывиха челюсти
Обычно это резкий болевой синдром в суставной зоне, невозможность закрыть рот, слюнотечение, асимметрия лица, щелчок в момент смещения, нарушение жевания. Следующие симптомы требуют срочного осмотра:
Диагностика патологии
Зачастую диагностировать нарушение можно уже при осмотре.
Врач-стоматолог при вывихе сустава нижней челюсти проводит клинический осмотр и пальпацию, оценивает прикус, работу жевательных мышц и подвижность сустава, формулирует диагноз.
Для уточнения положения мыщелкового отростка кости и состояния костных структур назначают рентгенологическое исследование. Прицельный снимок помогает быстро оценить зубные корни, а КЛКТ полезна при подозрении на костный дефект.
При выраженном отеке, гематоме или сильной травме важно исключить перелом: от этого зависит тактика лечения и безопасность вправления.
Как проходит процедура вправления ВНЧС
Травматолог выполняет процедуру в четкой последовательности.
Перед процедурой выполняется местная анестезия; при мышечном спазме может потребоваться дополнительная медикаментозная поддержка.
Челюстно–лицевой хирург выполняет вправление нижней челюсти в случае вывиха вручную и возвращает суставную головку в ямку. Суть услуги: аккуратное восстановление физиологического положения.
Чтобы зафиксировать результат после вправления челюсти, применяют повязку или шину; по показаниям назначают сплинт и капу при вывихе челюсти.
Лечение привычного вывиха челюсти
Недостаточно вправить вывих челюсти, важно исключить повторные эпизоды, когда повреждение становится хроническим.
Если смещение повторяется, назначают безоперационные меры: ограничение амплитуды открывания рта, ортопедические аппараты, упражнения для зубочелюстной системы, физиотерапия, коррекция прикуса. Это базовая схема, когда требуется лечение вывиха нижней челюсти в ЧЛХ.
При частых рецидивах и неэффективности консервативной терапии обсуждают операцию (пластика элементов сустава) по медицинским показаниям.
Восстановление и ограничения
После вправления челюсти в стоматологии важно соблюдать указания врача.
Преимущества вправления сустава челюсти и в нашей клинике
В стоматологии «Дента Вита» вывих нижней челюсти вправляют опытные врачи с последующим контролем состояния. При обращении выполняется инструментальная диагностика, назначаются анализы, подбирается метод оказания первой помощи и даются понятные рекомендации, чтобы снизить риск повторного перелома и вывиха челюсти. Специалист контролирует все лечебные мероприятия до полного выздоровления.
Стоимость вправления вывиха челюсти в «Дента Вита»
Цена платного вправления вывиха челюсти зависит от сложности случая, необходимости снимков (рентген/КЛКТ), вида анестезии и способа фиксации. Уточнить стоимость можно на приеме, но точный итог рассчитывается после осмотра и обследования. Записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу можно по телефону +7 (915) 791–54–33 или через форму на сайте.
