Потеря нескольких зубов или всего зубного ряда — ситуация, с которой сталкивается немало людей. Съёмное протезирование — один из проверенных способов восстановления: конструкцию изготавливают индивидуально по слепкам, подбирают под прикус и при необходимости корректируют в процессе ношения.
В отличие от несъемных мостов и коронок, съёмное протезирование не требует обточки соседних зубов и хирургического вмешательства. Для одних пациентов это единственно возможный вариант по медицинским показаниям, для других — осознанный выбор с учетом доступного бюджета.
Съемный протез — это ортопедическая конструкция, которая замещает один, несколько или все отсутствующие зубы. Опирается она на десну и слизистую альвеолярного отростка — костное основание, на котором держатся зубы. При частичном замещении конструкцию дополнительно фиксируют кламмерами, то есть металлическими крючками, на опорных зубах.
По своей цене съемная конструкция доступнее несъемных аналогов, а изготовление занимает 7–14 дней. Пациенты, которым имплантация не подходит или недоступна по цене, рассматривают съемное протезирование как реальное решение на годы.
Метод лечения выбирает врач-ортопед после осмотра и диагностики. Съемный протез назначают чаще всего в следующих случаях:
Перед тем как изготовить протез, врач смотрит на состояние полости рта и общее здоровье пациента. Относительные противопоказания к съемному протезированию: активный пародонтит — воспаление тканей вокруг зуба, невылеченный кариес, острые воспаления, аллергия на акрил или металл.
Абсолютных ограничений у съемного протезирования почти нет. Важно другое: ткани должны быть здоровы для нормальной фиксации. Воспаленная десна не даст протезу стоять прочно, и срок службы конструкции резко сократится.
Стоматология предлагает несколько видов съемных конструкций: по материалам, сроку службы и цене они различаются существенно. Врач-ортопед подбирает вид с учетом клинической картины и пожеланий пациента.
Полный акриловый протез устанавливают при отсутствии всех зубов на верхней или нижней челюсти. Базис из акрила точно повторяет рельеф десны и удерживается за счет адгезии к слизистой. Для верхней челюсти фиксация надежнее: небо обеспечивает дополнительную опору. Конструкция для нижней челюсти меньше по площади, поэтому удерживать её сложнее.
Акриловый протез — наиболее доступный вариант среди всех видов съёмных конструкций. При надлежащем уходе он служит в среднем 5–7 лет. К преимуществам материала относятся хорошая биосовместимость с тканями полости рта и простота в обслуживании.
Частичный пластиночный съемный протез применяют при отсутствии нескольких зубов, когда оставшиеся единицы служат опорными. Кламмеры охватывают соседние зубы и удерживают конструкцию.
Цена частичного пластиночного протеза ниже, чем у нейлонового или бюгельного. Нередко такой протез устанавливают как временное решение на период подготовки к имплантации. Сумма зависит от числа искусственных зубов и объема базиса.
Нейлоновый протез не имеет металлических кламмеров — фиксация достигается за счёт плотного прилегания к деснам и опорным зубам. Это делает его комфортным и эстетичным вариантом для пациентов с аллергией на металл или акрил. Вместе с тем нейлон передаёт жевательную нагрузку преимущественно на десну, поэтому при длительном ношении требует более частых контрольных осмотров для оценки состояния костной ткани. Цена нейлоновой конструкции выше акриловой, но эстетика заметно лучше.
Бюгельный съемный протез опирается на металлическую дугу, которая распределяет нагрузку между зубами и десной. Это самая функциональная разновидность среди съемных конструкций. Цена бюгельной конструкции на верхнюю челюсть выше пластиночного варианта, зато срок службы достигает 10 лет, а при тщательном уходе — и более.
Изготовление и установка съемного протеза проходит в несколько визитов. Установить конструкцию за один визит не получится: между приемами нужны лабораторные этапы.
Врач-ортопед осматривает полость рта, оценивает состояние зубов и десен. При необходимости выполняют ортопантомограмму — ОПТГ, панорамный рентгеновский снимок — или прицельные снимки. На основании данных составляется стоматологический план лечения, рассчитывается цена и выбирается вид конструкции. Окончательный план лечения определяется после консультации и полной диагностики.
Нередко перед изготовлением требуется санация: лечение кариеса опорных зубов, снятие зубного камня.
Точные слепки с верхней и нижней челюсти отправляют в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает восковой шаблон, на котором фиксируют центральное соотношение челюстей. На примерке пациент оценивает положение зубов, смыкание прикуса и удобство конструкции.
Готовый съемный протез нужно вставить в полость рта и сразу проверить фиксацию, смыкание зубов. В первые 1–2 недели идет период адаптации: возможны легкое давление на десну в зонах прилегания и временное изменение дикции — это нормальная реакция тканей на новую конструкцию.
Если появляется выраженный дискомфорт, участки натирания или нарушение фиксации — необходимо обратиться к врачу для коррекции. Коррекция входит в стоимость услуги. Контрольные осмотры раз в полгода помогают вовремя заметить изменение рельефа десны и перебазировать базис.
Съемный протез снимают на ночь и хранят в воде или специальном очищающем растворе. После каждого приема пищи конструкцию ополаскивают. Для чистки используют мягкую щетку и специальную пасту или шипучие таблетки без абразива: обычная паста царапает акрил и сокращает срок службы изделия.
Акриловые конструкции при надлежащем уходе служат в среднем 5–7 лет. Срок службы нейлонового протеза — от 3 до 7 лет и во многом зависит от интенсивности жевательной нагрузки. Бюгельный протез служит до 10 лет при регулярном уходе.
Периодичность перебазировки определяется врачом индивидуально — как правило, раз в 1–2 года, однако при быстрой атрофии кости этот срок может быть короче. Хороший уход в сочетании с плановыми визитами к врачу продлевает срок службы конструкции и позволяет избежать досрочной замены.
Готовую съемную конструкцию пациент получает с полным сопровождением и без скрытых доплат. «Дента Вита» предоставляет весь цикл ортопедического лечения: от первичной консультации до контрольных осмотров.
Прием ведут специалисты со стажем от 5 лет и регулярным повышением квалификации.
Врачи клиники работают с зубными техниками по детальным техническим заданиям: готовая конструкция точно повторяет рельеф полости рта по слепкам и обеспечивает минимальное количество подгонок при установке.
Используются акрил, нейлон, кобальтохромовые сплавы для бюгелей — все материалы сертифицированы.
Цена согласовывается до начала работ и не меняется без согласования с пациентом.
Цена съемной конструкции зависит от вида, материала и числа искусственных зубов. Ниже ориентировочный прайс, который поможет оценить порядок расходов до визита к врачу. Пациенты из соседних городов и районов нередко выбирают «Дента Вита» для протезирования: стоимость ортопедических услуг в Александрове конкурентна, а качество материалов и работы не уступает столичным клиникам.
Записаться на консультацию в стоматологии «Дента Вита» можно по телефону. Врач-ортопед осмотрит, подберет конструкцию и ответит на все вопросы о лечении.
В среднем 7–14 дней. Акриловые конструкции изготавливают быстрее, нейлоновые чуть дольше. Бюгельные требуют до 14 рабочих дней из-за сложности лабораторного этапа при литье металлической дуги.
Ориентировочная цена: акриловая — от 18 000 руб., нейлоновая — от 22 000 руб., бюгельная — от 30 000 руб. Точную сумму врач назовет после осмотра и выбора конструкции в клинике.
При нескольких сохранных опорных зубах применяют пластиночные или бюгельные конструкции: зубы служат опорой для кламмеров. Окончательный вид конструкции и сроки изготовления врач уточнит на консультации.
Снимать после еды и ополаскивать водой. Чистить мягкой щеткой с нейтральной пастой или шипучими таблетками без абразива. На ночь конструкцию помещают в специальный очищающий раствор или воду — хранение в сухой среде деформирует акриловый базис.
Акриловая конструкция служит 5–7 лет при правильном уходе и плановых осмотрах. Бюгельная служит до 10 лет, при тщательном уходе — и дольше. Раз в год-два рекомендована перебазировка базиса для лучшего прилегания.
Да, врач сначала проводит осмотр и при необходимости назначает снимок или КТ. Это помогает понять объем лечения и выбрать безопасную тактику.
Большинство процедур проводится с современной анестезией. Врач заранее уточняет чувствительность, аллергии и подбирает обезболивание под конкретную ситуацию.
Длительность зависит от объема работы, состояния зубов и необходимости дополнительной диагностики. Ориентир по времени врач озвучит после осмотра.
Стоимость зависит от диагноза, объема лечения и выбранных материалов. После диагностики врач составляет понятный план и объясняет, из чего он состоит.
Количество визитов зависит от выбранной конструкции, подготовки зубов и лабораторных этапов. План врач объяснит после диагностики.
Да, эстетические параметры обсуждаются с врачом. Важно учитывать не только внешний вид, но и прикус, функцию и состояние тканей.
Иногда процедуры можно объединить в один визит, но это зависит от диагноза, длительности приема и общего состояния пациента.